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2021歲末年終必做身體盤點,您做了嗎?

錢政平 副院長

2021年不論在國內外Covid-19疫情持續燃燒,台灣本土案例還在5月份一度爆增,疫情警戒也從二級緊急提升為三級警戒。造成民眾對於疫情控制感到一度緊繃焦慮,也有許多公司採取”居家辦公”以降低疫情再擴散的可能。慶幸的是,在7月底國內疫情控制成效明顯,疫情警戒也得已降級。

北投健康管理醫院錢政平副院長指出防疫固然重要,但首先必須關注的還有自身健康狀態,並提出3大重點方向提供給民眾做為年前健檢項目參考依據:

30歲開始每年基礎健檢不能少

從30歲開始,因生活忙碌工作壓力大,血糖、血脂、血壓都已開始因不良生活作息及型態受到影響。僅需透過身高、體重、腰圍、抽血或尿液檢查等基礎健康檢查項目,費用不高且過程快速,還可趁疾病發生以前,並透過健康檢查觀察各項結果提前做到及早控制,避免3高或其他慢性病發生。

國人三大主要死亡癌症篩檢

死亡率第一名的肺癌,由於肺癌早期都沒有明顯症狀,也考量到近年國人不抽菸罹患肺癌的案例提升,建議50歲以上民眾務必將肺部篩檢加入健檢項目。高危險群(抽菸、常接觸二菸、三手菸、長期在空氣污染、油煙、接觸化學物質的工作環境、有肺癌家族史)則可提早至45歲主動安排肺部篩檢。胸部X光攝影及低劑量肺部電腦斷層(LDCT)是觀察肺部最常見的篩檢工具,尤其是LDCT已是被國際證實可早期發現肺癌的篩檢工具。

排名第二的肝癌,其主要原因是肝臟一旦感染B、C型肝炎病毒並演變成為慢性肝炎患者時,肝臟會反覆發炎,導致走向肝病三部曲肝炎→肝硬化→肝癌血液檢查B 型肝炎表面抗原(HBsAg)、C 型肝炎病毒抗體(Anti-HCV Ab),並搭配上腹部超音波可有效診斷有無脂肪肝的形成。若發現肝臟可疑陰影,可搭配零輻射磁振造影(MRI)施打肝細胞特定性顯影劑的檢查,補足超音波掃描找不到的可疑病灶,完整掌控肝臟健康狀態。

死亡率第三名兼發生率第一名的大腸癌,好發於50歲以上。但近年大腸癌有年輕化的趨勢,不可自恃年輕而忽視健康問題。有家族史、肥胖、飲食不均、抽菸喝酒、排便習慣不正常等因素都屬高危險族群。大腸癌的進展速度相當緩慢,只要能早期發現都會有不錯的治療效果。一般來說50歲以上每兩年檢查一次由政府免費提供的糞便潛血檢查,若結果陽性者務必接受進一步安排大腸內視鏡檢查。也建議有家族史者,可從40歲開始自費接受篩檢,可直接安排大腸內視鏡檢查。目前無痛舒眠大腸內視鏡技術成熟且普遍,檢查過程可使受檢者感到輕鬆舒適,更可幫助篩檢品質提升。

另類疫情健康災害

因防疫長時間居家,日常移動距離減短,久坐時間拉長,活動量、運動量跟著大幅降低,因外出機會變少,少了太陽日照補充維生素D,使得肌肉、骨骼正在悄悄流失。除了最明顯的肥胖問題,還要小心肌肉流失、加速骨骼退化,更要擔心的是可能會增加未來髖關節或脊椎骨折的風險。雙能量X光吸收儀(DXA)檢查可檢視全身肌肉量及骨質密度,若安排零輻射全脊椎磁振造影檢查(MRI)更可看清全脊椎是否因長期不良姿勢有滑脫或擠壓、變形狀態。

錢政平副院長提及每到年底,許多民眾都會固定將車子送回車廠做個年終大檢查;也別忘了身體也需要安排健康檢查,身體的內部各項器官就如同汽車內部各種零件組成,汽車有使用壽命,但身體卻是用一輩子!維持健康的第一步,安排定期健康檢查千萬不能不做!