黃大煒驟逝引關注：心臟疾病有跡可循嗎？

知名歌手黃大煒近日傳出於夏威夷離世，享壽61歲，消息震驚許多歌迷。雖然家屬並未公開說明確切死因，但黃大煒生前曾因心臟衰竭緊急送醫，當時出現下肢嚴重水腫、夜間喘不過氣等症狀，心跳速率高達每分鐘137下，病況一度危急。

而當心臟衰竭發生，無法有效將血液輸送至全身時，便可能出現容易疲倦、呼吸困難、心悸、下肢水腫等警訊。許多人以為只是年紀增長、體力變差，往往因此延誤就醫。心臟衰竭的成因，較常與後天疾病因素相關，例如缺血性心臟病、長期高血壓、或心臟瓣膜疾病等，但有小部分可能潛藏著與遺傳性基因高度相關的心肌病變所導致。

北投健康管理醫院沈彥君醫師說明心血管疾病的形成不只是生活習慣問題，遺傳因素同樣扮演重要角色。有些人天生帶有影響膽固醇代謝、血壓調控、心律不整或心肌病變的基因變異，即使外表健康，也可能比一般人承受更高風險。

沈彥君主任醫師指出心臟疾病其實有跡可循，甚至可透過WGS基因檢測，可協助了解先天體質與家族遺傳風險，再搭配冠狀動脈鈣化分析(CAC)、心臟冠狀動脈電腦斷層血管攝影(CTA)、心臟超音波、心電圖、血液檢驗等健康檢查工具，建立更完整的個人化健康管理策略。

近年來，全基因體定序（WGS, Whole Genome Sequencing）技術的發展，讓我們有機會更早了解自身的遺傳風險。例如部分單基因疾病，如肥厚型心肌病變、擴張型心肌病變、長QT症候群、家族性高膽固醇血症等，已知與特定基因變異有關；而更多常見的心血管疾病，則屬於多基因與環境因素共同作用的結果，包括高血壓、冠心病、心房顫動及心臟衰竭等。黃大煒的離世令人惋惜，也再次提醒我們：許多重大疾病並非毫無預警。除了維持規律運動、均衡飲食與控制三高之外，更重要的是及早了解自己的健康風險。當疾病還沒發生時就提前預防，往往比發現問題後再治療，更能守護未來的健康幸福。(20260709)