最新消息

醫師衛教

遠離五大慢性病 一項預防動作必備

錢政平 副院長

依據歷年衛福部國人十大死因統計資料,每年有超過一半的死因與慢性病相關,例如:心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病,還有死亡人數佔最大宗的「癌症」其實也是一種慢性病。為了及早預防慢性病,國健署指出「三高」加上「二害」,是導致罹患慢性疾病的重要危險因子,所謂的三高指的就是高血壓、高血糖、高血脂;而二害則是腰圍過粗、好的膽固醇不足

北投健康管理醫院錢政平副院長特別提醒民眾想知道自己是否有三高二害,除了腰圍(理想腰圍定義:成年男性腰圍應小於90公分,女性小於80公分)可以平時在家自己測量之外,其它都必須靠健康檢查才能知道。尤其是三高在發生時其實大多毫無不適感,等到發展到一定程度才開始出現症狀,但同時可能就已造成其它疾病的發生,甚至是不可逆的健康損害,例如長期的高血脂若不加以控制改善,會使動脈硬化,也可能造成心血管狹窄、堵塞,進而提高引發心肌梗塞;或是使腦血管發生病變,提高腦中風的機率。

也因為三高初期大多沒有不適感,使得許多民眾忽略健康檢查的重要性,錢政平醫師分享透過健康檢查才意外發現三高已悄悄找上門的案例其實不在少數,尤其國人飲食習慣西化、熱量攝取過高及運動量不足,國人三高盛行率可能比你想像的還要多!依據2017~2020年國民營養健康狀況變遷調查結果顯示,18歲以上國人三高盛行率為:高血壓27%、高血糖11.1%、高血脂26%。國健署也在107年公布一項研究調查,若有高血壓、高血糖、高血脂個案後續發生中風或心臟病的風險分別是1.72/1.78倍、1.43/1.47倍及1.36/1.43倍。

慢性病危害國人健康至深,國健署也發展出一套適用國人的「慢性疾病風險評估」模型,可利用健康檢查報告上的數據,就能預測未來10年內罹患5種主要慢性疾病(冠心病、糖尿病、高血壓、腦中風、心血管不良事件)風險。

錢政平醫師也補充說明,三高已找上門,健康檢查只靠抽血、測量體重及血壓等基礎檢查,恐怕是不夠的!因當腦心血管發生病變也是無聲無息,建議可利用如冠狀動脈鈣化分析電腦斷層檢查(CAC)做初步冠狀動脈血管疾病風險預測及預後評估,若CAC指數已達中度風險,建議可以進一步安排心臟冠狀動脈造影(CTA)透過高階影像觀看心血管是否有堵塞情況,及早在急性心肌梗塞發生前作好處置。腦血管磁振造影(MRI)可完整觀看腦心血管否發生病變,以「腦動脈瘤」為例,大多為是安排健康檢查時才被意外發現或是動脈瘤太大引起梗塞性中風或類似腫瘤壓迫性效應,甚至是嚴重到動脈瘤已破裂出血後才會被發現。(20220913)