最新消息

醫師衛教

沒抽菸的妳,也需要做肺部篩檢嗎?

蔡聰聰 主任醫師

一名剛年滿60歲的黃太太,在子女安排之下到北投健康管理醫院進行健康檢查。黃太太笑說過去只去醫院做基礎健康檢查,當時都沒有太大的健康問題,後來的幾年也就沒多加留意,但會每年安排抽血檢查以便預防三高問題。

從來不抽菸的她也無家族肺癌的病史更是對肺部健康自信滿滿,但就在健檢當天,解說醫師為她說明檢查結果顯示她的左上、左下肺葉有數個毛玻璃狀結節,在右下肺葉處還有已實質變化的結節,約1公分大,後續再經由臨床胸腔外科醫師進一步確診為肺腺癌第一期

這樣的結果最讓黃太太最不能接受的是從來都沒抽過菸、過往檢查肺部也很健康,為何再次接受較詳細的健康檢查確已發展成癌症!?

北投健康管理醫院蔡聰聰主任醫師指出早期的肺癌大多沒有明顯的症狀,早期的肺癌也可能因為病灶尺寸太小或病灶位置被心臟、骨骼、橫膈膜所遮蔽,不容易被傳統X光攝影偵測。更重要的是,關於健康檢查一定要有一個觀念就是,不是做過一次沒事,後續就可以完全不用再次接受檢查了。就像車子一樣,使用時間越久零件越容易發生問題;身體也一樣,有可能在往後生活因生活習慣改變或環境因素等影響,促使癌症誘發。

根據過往衛福部歷年癌症發生率統計,國人女性罹患肺癌的個案有逐年成長趨勢。一般大眾認為肺癌主要是因抽菸或二手菸造成,但有超過九成的女性肺癌患者更是從來都不吸菸。再根據2020年中研院研究團隊的研究結果發現,與基因突變有關,其中最顯著的APOBEC特徵是不吸菸得肺癌主因。

蔡聰聰主任醫師表示預防肺癌拒絕菸品或戒菸,絕對是必要的!也提醒民眾大多數肺癌患者到了晚期才會表現出明顯的症狀,若有家族史、長年抽菸史以及有肺部病史民眾,建議都應積極自主安排肺部篩檢。且因空汙、二手菸等因素,也建議40歲以上民眾,應定期安排肺部低劑量電腦斷層掃描;若檢查發現有異狀,應聽從醫師建議做後續追蹤,及早發現病灶及早接受治療,以降低肺癌的死亡風險。