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行動不便光補鈣沒用 快檢視肌少症五大徵兆!

沈彥君 主任醫師

圖片來源:Freepik

工作了大半輩子,好不容易到了退休階段,即將迎接退休後的樂齡生活,才準備要與親朋好友一同計畫到處遊玩,若是發生跌倒、骨折,除了掃興以及承受修復養病的不適之外,更害怕跌倒的意外傷害。跌倒所來的傷害可大可小,嚴重時甚至會造成死亡,根據衛生福利部110年死因統計結果顯示,110年事故傷害死亡人數為6,775人,居國人死因第7位,其中跌倒(落)致死人數占21.9%(1,482人)。

北投健康管理醫院沈彥君主任醫師指出常見熟齡族群因害怕骨頭出問題,開始注重吃營養品來補充體內鈣質,使骨質強壯。不過,這樣的觀念恐怕無法完整保護骨骼肌肉的健康。

68歲的楊太太,今年開始走路有感變得緩慢、也跑不快、起身需要扶手借力撐起,更明顯的是每週到市場採買家中所需物品、糧食時,也無法像過去雙手可以輕鬆提起採買的大包小包。她表示雖然沒有運動習慣,打從更年期開始,因為知道骨質會加快流失,所以每天都會吃鈣片來補骨質,但這樣的補鈣習慣似乎卻不如預期能達到讓肌肉骨骼靈活有力的效果。

近期她到北投健康管理醫院健康檢查,透過零輻射磁振造影(MRI)看到她的肌肉因肌肉質量明顯下降而且被脂肪所取代,肌肉紋理已變得像霜降肉般,肌肉的形狀也有明顯鬆垂狀態,這樣的影像呈現及行動狀況皆指向楊太太已有「肌少症」的跡象。

沈彥君醫師補充說明肌肉質量及強度會影響行走和站立時的穩定性,這也是長輩們在行走時容易跌倒的原因之一;肌肉流失跟「骨質疏鬆」也有密切關係,跌倒後可能造成骨折、臥床時間長等問題,也會伴隨生活品質下降、生活失能、心理負擔增加,甚至提高死亡風險從生活中一些徵兆也可以幫助自己提高警覺,是否已有肌少症上身跡象。

5大肌少症徵兆

1.走路緩慢:平均每秒速度低於0.8公尺

2.握力下降:男性<26KG 女性<18KG

3.反覆跌倒:一年內密集或連續跌倒兩次以上

4.體重減輕:半年內體重下降超過3公斤

5.需要攙扶才能起身或下樓:起身緩慢吃力或是下樓需攙扶扶手

沈彥君醫師也提醒,若要減緩肌肉流失,運動十分重要,建議負重運動與有氧運動並行,均衡多元的食物攝取,包括攝取足夠的優質蛋白,也要記得每週進行3~4次日曬每次約10~15分鐘,可促進維生素D合成,可幫助鈣質吸收,也會影響肌肉收縮、功能及強度。也提醒熟齡族群須注意,肌肉質量與骨骼質量兩者都是光靠肉眼看不出,常見大多數人都是發生跌倒、意外骨折後才知道早已罹患肌少症及骨質疏鬆症,因此熟齡族群定期健康檢查相當重要,才能精準掌握骨骼肌肉的健康狀態。(20230421)

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