這種「婦癌」早期難查覺 已邁入30的妳,做好檢查了嗎?

2020/05/06



「我的母親在我就讀大學時期就已離開人世,在我心中留下不小的傷痛。當時母親因為沒有定期健檢觀念,子宮頸癌早期症狀難察覺且易輕忽,導致發現時已是末期,錯失了黃金治療時間。現在的我也是一個孩子的媽,深知母親角色的重要性,也因為痛失母親的遺憾,讓我更加了解健檢對生命的重要性!」這是來自一位新手媽媽的真情告白。

「子宮頸癌」早期症狀易混淆難查覺
根據2018年國人女性主要十大癌症死因統計,「子宮頸及部位未明示子宮癌」是女性癌症十大癌症死亡排名第七名。子宮頸癌早期沒有明顯症狀,但隨著癌症發展伴隨徵兆也容易與其他婦女病混淆,如:分泌物過多、分泌物有異味或夾帶血絲、性交後出血或其他不明原因出血。若子宮頸癌侵犯到鄰近組織及骨盆腔壁神經,則會伴有坐骨神經痛、下腹痛、頻尿等症狀。上述各樣症狀極易與女性私密處感染發炎症狀相似,若無定期安排檢查就容易被輕忽!

子宮頸癌形成主因是由於婦女感染人類乳突病毒(HPV),但通常感染狀態不是永久性,大多數不需特別治療,約有80%的感染者可在2年內自行痊癒。但若持續感染高危險性病毒型HPV(例如HPV-16、18、31、33、45、52或58型),子宮頸細胞便會容易發生癌化。 但發展生成為子宮頸癌的過程通常需要10~20年,若是能及早發現,預後較佳。 子宮頸癌早期(第0~1期)的5年存活率高達90%、第2期為67.3%、第3期為57.3%,但如果是到第4期僅餘21.1%。

未進行篩檢 風險高出3.4倍
為何子宮頸癌預後佳,卻仍為女性的隱形殺手?主要是因為接受子宮頸抹片檢查的普及率:國內30歲以上婦 女3年1次篩檢率由民國86年的35.3% 提升至 107年的 50.5%。且依據日前國健署公布的2018年子宮頸癌篩檢登記報告,30~39歲的女性接受篩檢比例又比較偏低。

國健署也曾分析36歲~69歲婦女篩檢情況比對癌症登記資料,以3年內曾做抹片檢查者為比較區分,3~6年未曾做抹片檢查者的罹癌增加風險約2倍、6年以上未接受抹片檢查者的風險再增為3倍,而從未做過抹片篩檢者罹癌風險高達3.4倍。北投健康管理醫院葉筱芸主任醫師提醒所有婦女同胞「六分鐘護一生」---子宮頸抹片篩檢方式簡單且快速,有性經驗或30歲之後的女性,應定期每年接受檢查。同時,加上適合的骨盆腔影像檢查(超音波、磁振造影),以因應子宮頸較上端的子宮頸癌是以抹片檢查較難偵測出的,甚至是更難以察覺的子宮癌和卵巢癌

母親節將至,北投健康管理醫院也提醒女性朋友們記得要為自己定期安排健康檢查,女性十大癌症死因中「乳癌」、「卵巢癌」、「子宮頸癌及其他子宮癌」這三項專屬女性癌症都在名列當中。癌症的發生時常毫無預警,生活中時常為工作或家庭忙碌,也別忘了留點時間多愛自己一點,照顧健康安心享受人生!

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專欄作家

葉筱芸 主任醫師

現任
北投健康管理醫院 家醫科主任