健檢救我們一家!先生動不動就生氣、摔東西,原來是因為...

2014/07/04



基於關心,兩三天之後,我繼續追蹤這位工人的病因,結果他竟然是因愛滋病(AIDS)引起的神經系統病變。

透過腦部MRI檢查及神經內科的診斷,檢驗出他的愛滋病症。太太後來跟我們的健管師說,先生一年前有去泰國旅遊,或許是在那時感染到,雖然侵犯到腦部的愛滋癒後情況比較不理想,但隨著治療方法的進步,愛滋病的死亡率已明顯的降低。

受檢者把健檢當救命最後一招,對身為健康守護者的我們,其實並不樂見,這個案例,讓我很想呼應和信治癌中心醫院院長、也是醫學教育促進基金會董事長黃達夫醫師曾提的,「這些都是在正常醫療過程,沒有受到適當重視的一群人」。

這名工人的案例,也反映台灣醫療資源沒有妥善的運用,病患一開始先找附近診所,加上台灣人的就醫習慣經常是這位醫生無效就換別家,不斷的轉診已難追蹤病因,試想,若交由同樣的醫師連續追蹤三個月,或許能從每況愈下的情況產生警覺。

當然,醫師方面也需要檢討,通常臨床上看到相當明確的症狀,醫生會依狀況建議作檢查,但若主訴很不專一如「易怒」、「健忘」,想一想,若你是醫生,看到50幾歲、家境不好的就醫者,聽到這樣的描述,難免聯想可能是家庭壓力。就像這名工人也曾到醫院看過精神科,若精神科醫師能進一步考慮到器官上病變而給與適當的儀器檢查,也許可以早點診斷,就不會拖到來健檢才發現。

我們經常提倡要定期健檢,但這幾年我有一部分的健檢工作,是在發現這種臨床沒有受到應有重視的病人,當時我看到這位工人外顯出來的特徵,就直覺他已有疾病。他其實是可以不需要健檢,醫生或許只要多花一點問診,就不會錯過黃金治療期。

 

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北投健康管理醫院提倡定期健康檢查

本文同步刊於 商業週刊 / 良醫健康網
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專欄作家

韋朝榮 副院長

現任
北投健康管理醫院副院長