健康檢查報導》突然大小眼,五大症狀辨別小中風

2018/12/22



【自由時報/錢政平】
前行政院長陳冲證實中風,目前復原良好。根據新聞報導,他是在演講進行沒多久突然發言出現遲疑,與平常的聰明靈活大不相同,身體也有些搖晃,還好現場有醫師友人判斷病況後立即就醫,在最佳黃金救援時間處理順利。

天氣轉冷,是腦中風與心肌梗塞這兩大器官疾病的好發時節。腦中風通常分為「出血性」與「缺血性」兩種,前者一部分是腦動脈瘤引爆,後者則是長期血管堵塞導致,而腦動脈瘤的一部分原因雖然是先天造成,也有一部分是因為血管硬化慢慢膨脹。

要注意的是,不管是出血性中風還是缺血性中風,都很愛找「三高族」、抽菸族,另外,年紀大了,血管老化,也要多加注意血管保養。

在演講時,突然言語轉遲緩而被友人警覺看出,我們稱為「小中風」。
◎臨床上,大中風之前,特別要留意以下5個小中風症狀,若能在24小時內就醫處理,可避免大中風憾事發生:
1.突然性的眼睛一大一小。
2.突然性的嘴角兩邊不對稱。
3.突然性的臉半邊麻木,講話大舌頭,甚至流口水。
4.一隻腳突然比較沒有力氣。
5.莫名走平路也會突然跌一跤。

陣發性症狀 來得急去得快
以上5種症狀的特點就是陣發性,來得急,去得快,患者往往不以為意,卻不知道這是腦中風的警訊,而且可能惡化。
此外,小中風發生時,患者本身往往不自覺有異,「你的左眼怎麼下垂這麼厲害?」「剛剛你講話還好好的,怎麼現在講不出來了」,類似靠旁人質疑、提醒才有自覺,意思就是:若發生當下只有你自己,真的容易錯過就醫時機。
值得注意的是,上述情況可能數十分鐘又恢復正常,再等幾天或者幾週,甚至一個月之後,才又發生第2次,接著第3次…,曾有一名51歲男性高血壓多年,平日有右側肢體痠麻,每次發作持續時間不長而不在意,一日清晨醒來突然間右手右腳痠麻無力覺得事態嚴重,緊急送醫確診為腦中風。

當下快檢查 別拖成大中風
因此,可以的話,最好在小中風發生當下就能前往神經內科做相關檢查,否則拖下去的下場就是大中風,通常,有10%至20%的腦中風患者在發生前已有小中風。

由於「三高族」是腦中風的高風險族群,要了解自己是否有腦中風風險,可透過零輻射磁振造影(MRI)檢查,了解顱內血管是否狹窄、動脈瘤及動靜脈畸形腦血管疾病。(181222)

(作者為北投健康管理醫院副院長)

新聞來源:自由時報
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