健康檢查報導》甲狀腺癌又稱最幸運的癌症!早期發現多可痊癒,醫師:健檢發現●●就要定期追蹤

2018/12/06



【商業周刊良醫健康網/沈彥君醫師】
41歲的陳小姐,今年二月農曆年後,為自己安排了一年一次的健檢,因為年輕也一向健康,本來只認為是例行檢查,沒預料到全身超音波檢查,竟然在甲狀腺發現1公分的結節。陳小姐的甲狀腺在去年檢查並沒有任何異狀,一年的時間就出現了變化,加上結節的邊緣不規則,謹慎起見,醫師當場建議要真對結節進行細針抽吸,做細胞學檢查來進一步確認結節的性質。

陳小姐平時的工作與生活步調緊湊,但總是爽朗樂觀,也沒有甲狀腺低下或亢進等問題,醫師突然建議要做甲狀腺細針抽吸,看得出她心情上的衝擊,也許擔心:「我得了甲狀腺癌了嗎?」

7天後,細胞病理學的報告出爐:顯示為良性,陳小姐自己與家人都安心了不少。然而,我們仍須提醒,細針抽吸並不是將整個結節取出來做化驗,而是用細針吸取部分的細胞來做診斷,於是我建議她3個月後再追蹤超音波,以密切觀察結節的變化,若有異常,也能馬上處理。

陳小姐表面上認為沒事了,一頭又栽進工作中,其實心裡一直逃避著甲狀腺後續的追蹤檢查,不想面對著這一切,健康管理師的電話提醒,她也總是客氣的回應「了解,了解,一定找時間。」一晃眼又到了年底,隨著天氣轉涼,她開始感覺喉嚨不舒服、吞嚥有些困難等異物感,持續了3個多禮拜終於鼓起勇氣面對,打電話到我們醫院安排甲狀腺超音波檢查。

不到十分鐘的超音波檢查,不需更衣也不用打針,好棒的消息發生了,年初1公分的結節竟然完全消失了?!我看著影像告訴她,應該是當時局部發炎造成「亞臨床」甲狀腺發炎的現象,聽到這消息,她開心的跳起來,我反而開完笑地說:「如果有按時來追蹤,就可以早點放心、開心得更久呀!」

甲狀腺癌的發生率雖然落後肺癌、大腸癌、乳癌,但也在十大癌症排名第八,根據衛福部國健署最新(104年)癌症登記報告,甲狀腺癌全台一年新增3,618人患者,其中半數在49歲以下。

特別的是,這個癌症在30到49歲女性發生率竟然位居第2,跟乳癌一樣都在年輕化;除了基因、遺傳等體質,其他仍是原因不明,壓力情緒也是可能的誘發因子,也因此,甲狀腺癌跟乳癌、子宮頸癌一樣,有「女性癌症」之稱。

甲狀腺結節相當常見,9成以上為良性,但仍不能夠輕忽鬆懈,因為甲狀腺癌隨時可能出現,尤其在20多歲至40歲的年輕族群,60歲過後是另一個罹癌的高峰。甲狀腺癌必須與良性的甲狀腺結節做區分,超音波檢查扮演十分重要的角色。

甲狀腺是內分泌腺體,分泌甲狀腺素來調節人體代謝,位於頸部氣管的前方與兩旁,由於位置相當表淺,用超音波篩檢最為合適,過程輕鬆且影像清晰。甲狀腺「癌」與常見的甲狀腺「良性結節」在超音波下的特徵不同:若病灶呈現「低回音、邊緣不規則、中間有微鈣化點」,其中任一項特徵,便需提高警覺,配合細針抽吸細胞病理學檢查,來進一步評估是否有癌細胞。經驗豐富的醫師會以超音波導引來進行細針抽吸檢查,定位相當精準,效率佳且篩檢品質高。

在我們醫院,健檢大多會包含甲狀腺超音波與甲狀腺功能檢查,若發現有甲狀腺結節,務必要規則追蹤。甲狀腺癌有超過八成是乳突癌,早期發現就盡快手術治療大多可以痊癒,如果一生要得一種癌症,甲狀腺癌被稱為最幸運的癌症。但若發現的晚,甲狀腺乳突癌容易轉移到淋巴結,此時治療效果就受限。

年輕族群的健康檢查,建議包含甲狀腺超音波,既輕鬆又精準。萬一發現甲狀腺癌也可在早期無症狀時就立即處理,若等到淋巴轉移造成頸部腫塊,或侵犯周邊構造才就醫,就錯失了治癒的先機。(20181205)

原文出處:良醫健康網

最新健康檢查專案消息→
高階影像健康檢查套組→
(腸癌、胃癌、乳癌、大腸癌…等檢測因專案內容有所不同,專案明細詳洽服務人員)

更多健檢相關資訊:
  • >
  • >

回上頁

線上預約

線上預約
健檢